Hiermit bestelle ich folgenden Klassensatz:

Meine Schule ist Mitglied im Klassensatzverbund:

 ja            nein

Für Nichtmitglieder im Klassensatzverbund:

Die Leihgebühr in Höhe von 1 € pro Buch wird akzeptiert:
ja             nein

Autor:

Titel:

Anzahl der benötigten Exemplare:

Name der Schule:

Name der Lehrkraft:

Nummer des Klassenausweises:

Tag der Abholung:

Sollte der gewünschte Titel
zur Zeit entliehen sein, möchte
ich folgenden Ersatztitel

Bemerkung